Mit der kontinuierlichen Verbesserung des Lebensstandards haben sich die Essgewohnheiten der Menschen stark verändert, und Lebensmittel mit hohem Kaloriengehalt und hohem Stoffwechsel werden zum Protagonisten auf dem Tisch. In den letzten Jahren ist die Fettleber in China häufiger geworden, und ihre Inzidenzrate hat allmählich zugenommen. Am 28. Juli, dem 11. Welt-Hepatitis-Tag, sagten Brancheninsider, dass die nichtalkoholische Fettlebererkrankung in China zu einem ernsthaften Problem der öffentlichen Gesundheit geworden ist und die allgemeine Öffentlichkeit und das medizinische Personal ihr Bewusstsein dafür noch verbessern müssen. Ohne Intervention können einige Patienten eine Fetthepatitis oder sogar Leberkrebs entwickeln, was dringend behandelt werden muss.
Wie häufig ist eine Fettleber?
Der Reporter erfuhr aus einem Interview in der Liver Disease Clinic des Pekinger You'an-Krankenhauses, das der Capital Medical University angegliedert ist, dass in den letzten Jahren die Inzidenz von nichtalkoholischen Leberschäden und medikamenteninduzierten Leberschäden wie Fettleber zugenommen hat und jünger ist.
Herr Dong, ein 36-jähriger Patient mit abnormem Fettstoffwechsel und einer Fettlebererkrankung, kam zur weiteren Beratung. Yu Hongwei, Experte für Lebererkrankungen und Direktor der ambulanten Abteilung des Pekinger You'an-Krankenhauses, das der Capital Medical University angegliedert ist, sagte, dass eine Fettleber eine häufige Komplikation der Dyslipidämie sei. Aufgrund der relativ verzögerten Präventionsmaßnahmen in China steigt die Inzidenzrate von Dyslipidämie mit Fettleber von Jahr zu Jahr, und die Patienten sind jünger.
Yu Hongwei sagte: „Bei den meisten Patienten wird eine Fettleber durch eine körperliche Untersuchung diagnostiziert. Aufgrund der Tatsache, dass es im Frühstadium der Krankheit fast keine Symptome gibt, ignorieren viele Patienten sie, und einige Ärzte für körperliche Untersuchungen geben keine wirksamen Erinnerungen. "
Herr Dong sagte Reportern, dass bei ihm vor zwei Jahren bei einer körperlichen Untersuchung in seiner Einheit eine Fettleber festgestellt worden sei und er sie nicht ernst genommen habe. An der täglichen Unterhaltung und dem Trinken änderte sich nichts. Erst in der ersten Hälfte dieses Jahres habe ich mich im rechten Oberbauch unwohl gefühlt und bin zur Untersuchung ins Krankenhaus gekommen. Schließlich erfuhr ich, dass ich eine schwere Fettleber mit abnormalen Blutfetten entwickelt hatte.
Yang Xizhong, Executive Vice President der China Hepatitis Prevention Foundation, stellte die Daten der Richtlinien für die Prävention und Behandlung von nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (Aktualisierung 2018) vor, die von der Fatty Liver and Alcoholic Liver Disease Study Group der Hepatology Branch herausgegeben wurden der Chinese Medical Association in Zusammenarbeit mit dem Fatty Liver Disease Expert Committee der Chinese Medical Doctor Association zeigte, dass die Prävalenz der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung in China bis zu 25 Prozent betrug und die Anzahl der Patienten Hepatitis B überstieg, Ist in unserem Land zu einem ernsthaften Problem der öffentlichen Gesundheit geworden.
Wie wird aus einer Fettleber eine Hepatitis?
Liu Ruyu, stellvertretender Chefarzt des Zentrums für Lebererkrankungen des Pekinger Ditan-Krankenhauses, stellte vor, dass sich eine Fettleber zu einer Hepatitis entwickeln kann, die zu Leberkrebs führen kann. Sie lässt sich grob in vier Stadien einteilen: einfache Fettleber, Fetthepatitis, Leberfibrose oder -zirrhose und hepatozelluläres Karzinom.
„Das erste Stadium ist eine einfache Fettleber, die durch die Aufnahme oder Synthese von übermäßigem Fett durch den Körper verursacht wird, das sich in den Leberzellen ansammelt und sie ‚fett‘ macht.“ Liu Ruyu sagte, mit der Verbesserung des Lebensstandards und Änderungen der Ernährungsgewohnheiten befinden sich die meisten Patienten derzeit in diesem Stadium. "Wenn Leberzellen über ihre Toleranz hinaus" fett "werden, werden sie platzen und nekrosieren, was zu Leberschäden und abnormaler Leberfunktion führt. An diesem Punkt entwickelt sich eine Fetthepatitis.".
Experten empfehlen bei Patienten mit Fettleber Leberfunktionstests wie Glutaminsäure-Pyruvat-Transaminase, Glutaminsäure-Oxalsäure-Transaminase - "Wenn eine oder mehrere der Glutamyltranspeptidasen in einem dauerhaft erhöhten Zustand sind, kann es sich um eine Fetthepatitis handeln." Liu Ruyu sagte, dass, wenn Patienten mit Fetthepatitis nicht rechtzeitig behandelt werden, eine langfristige Entzündung zu narbenartigem fibrösem Gewebe in der Leber führen kann, was Fibrose verursacht, die Leber rau und hart macht und sogar Zirrhose. Es wird empfohlen, dass Menschen mit abnormer Leberfunktion wachsam sein sollten, wenn B-Ultraschallberichte darauf hindeuten, dass das Echo des Leberparenchyms verdickt und dicht ist oder eine diffuse Lebererkrankung vorliegt.
Eine anhaltende Leberfibrose kann zu einer Zirrhose führen. Liu Ruyu sagte, dass die Forschung gezeigt habe, dass Patienten mit Leberzirrhose, die durch nichtalkoholische Steatohepatitis verursacht wird, ein Risiko von 11,3 Prozent haben, innerhalb von 5 Jahren ein hepatozelluläres Karzinom zu entwickeln. Liu Ruyu sagte: „Patienten mit Leberzirrhose oder verschiedenen Arten von Hepatitis sollten regelmäßig Blut abnehmen, um Alpha-Fetoprotein zu testen, und sich einem Screening in Kombination mit Leber-B-Ultraschall unterziehen. Wenn über mehrere aufeinanderfolgende Wochen anormale Werte auftreten, sollte darauf geachtet werden, wachsam zu sein. "
Eine Fettleber kann rückgängig gemacht werden
Experten zufolge kann die Fettleber im Vergleich zur Virushepatitis durch Ernährung und Bewegung sogar teilweise rückgängig gemacht werden. Es ist notwendig, leberschädigendes Verhalten wie langfristigen Alkoholkonsum zu vermeiden und auf Zuckerkontrolle, mehr Ballaststoffe und mehr Bewegung zu achten.
Vermeiden Sie langfristige Diäten und Vegetarismus. Experten sagen, dass eine Gewichtsabnahme durch Diät oder längere Zeit strenger Vegetarier zu Mangelernährung und einer Abnahme des körpereigenen Apolipoproteins führen kann, was stattdessen die Ansammlung von Fett in der Leber fördern kann.
Darüber hinaus ist es notwendig, den wahllosen Konsum von Drogen und Gesundheitsprodukten zu vermeiden. Heutzutage achten viele Menschen immer mehr auf die Gesundheit, daher hängen ihre Erwartungen an Medikamente für die Gesundheitsfürsorge. „Langfristiger wahlloser Konsum von Drogen und Gesundheitsprodukten kann eine enorme Belastung für die Leber darstellen, was zu einer arzneimittelinduzierten Leberschädigung führen kann.“ Yu Hongwei sagte: „Drogeninduzierte Leberschäden sind eine der häufigsten und schwerwiegendsten Nebenwirkungen von Arzneimitteln, und schwere Fälle können zu akutem Leberversagen oder sogar zum Tod führen.“
Experten schlagen vor, dass Sie die Aufnahme von Zucker in Ihrer täglichen Ernährung kontrollieren sollten. „Zucker und Lipide können im Körper ineinander umgewandelt werden. Auch Patienten mit einer Fettleber können eine Fettleber verschlimmern, wenn sie nur weniger fettreiche Nahrung zu sich nehmen und nicht auf eine Zuckerrestriktion achten.“ Liu Ruyu sagte: „Essen Sie mehr Ballaststoffe und bewegen Sie sich mehr.“ Ballaststoffe in Lebensmitteln wie Gemüse und Obst können die Insulinresistenz verbessern, die Fettaufnahme verlangsamen und die Cholesterinausscheidung fördern.
