Wenn der Sommer naht und die Temperaturen steigen, gehen viele Menschen mit ihren Kindern in Schwimmbäder und Wasserparks, um sich abzukühlen. Nach der Rückkehr nach Hause leiden manche Kinder immer wieder unter hohem Fieber und Halsschmerzen. Manche Eltern glauben fälschlicherweise, es handele sich um eine Mandelentzündung, und verabreichen ihren Kindern fiebersenkende Mittel und Antibiotika, doch die Wirkung ist nicht optimal.
Mi Yumei, stellvertretende Chefärztin der Abteilung für Infektionskrankheiten am Kinderkrankenhaus der Zhejiang University School of Medicine, sagte, dass das wiederholt auftretende hohe Fieber wahrscheinlich durch eine akute Atemwegsinfektion bei Kindern verursacht wird - eine Adenovirusinfektion. Sie erinnerte daran, dass sich eine Virusinfektion von einer bakteriellen Infektion unterscheidet und Antibiotika bei einer Virusinfektion keine Wirkung haben. Eltern sollten ihren Kindern nicht blind Antibiotika verschreiben und immer auf Veränderungen des Zustands achten. Wenn das Fieber nach 3 Tagen nicht nachlässt, sollten sie umgehend einen Arzt aufsuchen.
Vor nicht allzu langer Zeit waren Frau Li (Pseudonym) und ihre Familie durch das wiederholte hohe Fieber ihres 7-jährigen Sohnes erschöpft. „Wenn es brennt, beginnt es bei 39 Grad und 40 Grad, und ich sage sogar, dass ich Halsschmerzen habe. Früher hatte ich Fieber und Eiter in den Mandeln, also reichte es aus, einige fiebersenkende Medikamente und Antibiotika einzunehmen, aber dieses Mal ist es ein bisschen ungewöhnlich. Die Einnahme beider Arten von Medikamenten ist immer noch nicht gut“, sagte Frau Li.
Um die Ursache für das wiederholt auftretende hohe Fieber ihres Kindes herauszufinden, brachte Frau Li ihr Kind in das Nationale Klinisch-Medizinische Forschungszentrum für Kindergesundheit und -krankheiten und in das Nationale Regionale Kinderkrankenhaus der Medizinischen Fakultät der Zhejiang-Universität. Bei der Diagnose stellte Mi Yumei fest, dass der Hals des Patienten rot und geschwollen war, die Mandeln beidseitig geschwollen waren und sich obenauf eine kleine Menge weißer Ausfluss befand. Bluttests zeigten erhöhte Werte an weißen Blutkörperchen, C-reaktivem Protein und Entzündungsmarkern.
Handelt es sich wirklich um eine eitrige Mandelentzündung? Basierend auf umfangreicher klinischer Erfahrung beurteilt Mi Yumei den Zustand des Patienten nicht wie folgt: Durch Adenovirus verursachte Pharyngitis, das weiße Exsudat auf den Mandeln ist relativ dünn und nicht eitrig; Und eitrige Mandelentzündung mit dickem Sekret bezieht sich speziell auf bakterielle Infektionen. Da sich auf den Mandeln des betroffenen Kindes nur eine geringe Menge weißen Sekrets befindet, ist die Wahrscheinlichkeit einer Virusinfektion höher.
Da es im Frühstadium schwierig ist, zwischen den beiden Situationen zu unterscheiden, müssen rechtzeitig entsprechende Erregertests durchgeführt werden, um sie zu unterscheiden. Daher werden Reis- und Taro-Chips verwendet, um dem Kind ein Rezept zur weiteren Verbesserung der Untersuchung bereitzustellen. Nach der Erregeruntersuchung wurde bei dem Kind eine Adenovirusinfektion diagnostiziert, die eine Pharyngitis verursachte, was zu Symptomen wie wiederkehrendem hohem Fieber und vergrößerten Mandeln führte. Nach der Identifizierung des Erregers erhielt der Patient 3 Tage lang eine symptomatische Behandlung in der Ambulanz des Krankenhauses und seine Symptome besserten sich.
„Eine Infektion mit Adenovirus unterscheidet sich von einer bakteriellen Infektion. Das ist auch der Grund, warum Antibiotika bei Kindern keine nennenswerte Wirkung zeigen.“ Mi Yumei sagte, dass das Adenovirus ein doppelsträngiges DNA-Virus ohne Hülle ist und auch einer der häufigsten Verursacher akuter Atemwegsinfektionen bei Kindern ist, die das ganze Jahr über auftreten können.
„Fast jeden Sommer gibt es einen kleinen Höhepunkt der Adenovirus-Infektionen, und dieses Jahr ist keine Ausnahme. Am letzten Tag der ambulanten Behandlung haben wir etwa 10 mit Adenovirus infizierte Kinder aufgenommen“, sagte Mi Yumei.
Sie erwähnte, dass der Sommer da ist und Kinder gerne schwimmen gehen. Viele Eltern glauben, dass ihre Kinder sich beim Schwimmen mit Adenovirus infiziert haben, und denken daher, dass Schwimmbäder Orte mit einer hohen Adenovirus-Inzidenz sind. Tatsächlich kann es aber abgesehen von Schwimmbädern an jedem Ort mit dichten Menschenmengen, geschlossenen Räumen oder Gemeinschaftsleben zu einer Adenovirus-Infektion kommen.
Experten zufolge sind die klinischen Manifestationen einer Adenovirusinfektion plötzlich einsetzendes Fieber, meist wiederkehrendes hohes Fieber, begleitet von Schüttelfrost, Halsschmerzen, leichtem Husten, einer leichten Bindehautverstopfung und vermehrter Augensekretion. Bei Kindern, die mit Adenovirus infiziert sind, kann 5 bis 7 Tage lang anhaltendes hohes Fieber auftreten.
„Bei schweren Patienten kann es insbesondere während der Fieberlinderung zu psychischen Problemen sowie zu Symptomen wie starkem Husten, Keuchen, Kurzatmigkeit, Krämpfen, Ergrauen der Haut, häufigem Erbrechen, Blähungen und Durchfall kommen.“ Mi Yumei sagte: „Wenn ein Kind kurzfristig Fieber hat und trotzdem noch gut gelaunt ist, kann es geeignete fiebersenkende Medikamente erhalten, mehr Wasser trinken, sich mehr ausruhen, aktiv pflegen und eine gezielte fiebersenkende Behandlung erhalten.“ Wenn das Kind in der Vergangenheit Krämpfe hatte, ist es wichtig, rechtzeitig fiebersenkende Medikamente einzunehmen und bei Bedarf Medikamente zur Vorbeugung von Krämpfen einzunehmen.
Experten weisen darauf hin, dass bei hohem Fieber, das mehrere Tage anhält, weitere Röntgenuntersuchungen erforderlich sind, um eine Verschlechterung des Zustands und eine Entwicklung zu einer Lungenentzündung zu verhindern. Bei den meisten Kindern mit normaler Immunfunktion ist eine Adenovirusinfektion von selbst heilbar und leichte Symptome heilen im Allgemeinen von selbst.
