fulminante Myokarditis

 Jun 17, 2024

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Eine Myokarditis tritt plötzlich auf, schreitet rasch voran, zeigt atypische Frühsymptome und ist anfällig für Fehldiagnosen und Fehldiagnosen. Guo Yuxiong, Leiter der Intensivstation für Kinder am Volkskrankenhaus der Provinz Guangdong, erklärte kürzlich, dass der erste behandelnde Arzt wachsam sein sollte, sobald Symptome einer Myokardschädigung wie Engegefühl in der Brust, Herzklopfen, Müdigkeit und geistige Lethargie auftreten, einschließlich unerklärlicher gastrointestinaler Symptome wie Blähungen und Erbrechen. Krankenhäuser, die die ECMO-Technologie für Kinder noch nicht implementiert haben oder nicht über die Voraussetzungen für eine anschließende Überwachung und Behandlung verfügen, sollten den Patienten umgehend an ein Krankenhaus höherer Ebene überweisen, um die Lebenssicherheit zu gewährleisten.

Letztes Jahr wurde ein 11-jähriges Mädchen namens Yingying (Pseudonym) wegen eines Myokarditis-Ausbruchs in das Volkskrankenhaus der Provinz Guangdong eingeliefert. Da sie in ihrer Kindheit eine Lebertransplantation hatte und lange Zeit Medikamente gegen Abstoßungsreaktionen einnahm, war Yingyings Immunsystem extrem geschwächt. Als sie eingeliefert wurde, hatte ihr Herz fast aufgehört zu schlagen. Auf der Kinderintensivstation des Volkskrankenhauses der Provinz Guangdong verwendete das medizinische Team ECMO anstelle des Herzens, um ihre systemische Organzirkulation und Blutversorgung sicherzustellen. Unter umfassender Behandlung konnte Yingying nach 18 Tagen ECMO-Unterstützung erfolgreich von der Maschine getrennt werden und wurde nach weiterer Behandlung problemlos entlassen.

Im Volkskrankenhaus der Provinz Guangdong gibt es viele Kinder mit fulminanter Myokarditis, die wie Yingying erfolgreich behandelt wurden. „ECMO ist derzeit möglicherweise die wirksamste Behandlung für fulminante Myokarditis“, sagte Guo Yuxiong. Wenn ECMO rechtzeitig eingeleitet werden kann, kann dies die Erfolgsquote der Rettung erheblich verbessern. Dies rettet nicht nur ein Kind, sondern auch eine Familie.

Zhou Chengbin, Direktor der Abteilung für extrakorporale Zirkulation der Kardiologieabteilung des Volkskrankenhauses der Provinz Guangdong, stellte vor, dass das Krankenhaus seit 2005 ECMO-Behandlungen bei Kindern durchführt und die erste Einrichtung in der Provinz Guangdong ist, die ECMO-Behandlungen bei Kindern durchführt. In den letzten fünf Jahren wurden mehr als 140 ECMO-Behandlungen bei Kindern durchgeführt.

Zhou Chengbin sagte, dass bei schwerkranken Kindern, die ECMO-Unterstützung benötigen, die Behandlung so früh wie möglich entsprechend den ECMO-Indikationen eingeleitet werden sollte, um die Voraussetzungen für die anschließende Behandlung schwerkranker Kinder zu schaffen und eine rechtzeitige Heilung anzustreben. Mit der Miniaturisierung der Intubation von ECMO-Geräten bei Kindern und der präziseren Bewertung der Patientenprognose wird davon ausgegangen, dass viele Kinder, die eine ECMO-Behandlung erhalten haben, problemlos aufwachsen und sich in die Gesellschaft integrieren können.

Wie kann man einer fulminanten Myokarditis vorbeugen? Guo Yuxiong erklärte, dass es notwendig sei, angemessen Sport zu treiben, um die Immunität zu stärken, gute Lebensgewohnheiten beizubehalten und Müdigkeit und psychischen Stress zu vermeiden. Wenn nach einer Erkältung oder Magen-Darm-Entzündung Symptome wie Müdigkeit, Blässe, Schwitzen, kalte Gliedmaßen und geistige Erschöpfung auftreten, sollte man wachsam sein und sofort einen Arzt aufsuchen, um eine Verzögerung des Zustands zu vermeiden. Da sich eine Myokarditis zu einer dilatativen Kardiomyopathie entwickeln kann, wird Kindern mit fulminanter Myokarditis eine langfristige Nachsorge empfohlen.

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