Wie man mit einer Mycoplasma pneumoniae-Infektion umgeht

In jüngster Zeit ist die Zahl der mit Mycoplasma pneumoniae infizierten Kinder, die in Krankenhäuser eingeliefert werden, mancherorts gestiegen, was die Aufmerksamkeit und Besorgnis der Menschen geweckt hat. Es wird davon ausgegangen, dass eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae eine häufige Atemwegserkrankung bei Kindern ist, die häufig im Herbst und Winter auftritt und auch in anderen Jahreszeiten sporadisch auftritt. Bereits im Februar dieses Jahres hat die Nationale Gesundheitskommission die „Diagnose- und Behandlungsrichtlinien für Mykoplasmenpneumonie bei Kindern (Ausgabe 2023)“ herausgegeben, um die Diagnose und Behandlung von Mykoplasmenpneumonie durch Kinderärzte zu leiten und zu standardisieren. Was ist der Zustand einer Mycoplasma pneumoniae-Infektion? Welche Hochrisikogruppen gibt es für eine Infektion? Wie sollen wir reagieren?
Mit der Ankunft des Herbstes und des Winters im Norden ist in jüngster Zeit die Zahl der Patienten mit Atemwegserkrankungen, die medizinische Behandlung in Krankenhäusern suchen, deutlich gestiegen.
Qu Jieming, Vorsitzender der Abteilung für Atemwegserkrankungen der Chinesischen Ärztekammer, sagte: „Atemwegsinfektionen weisen bestimmte Muster und Merkmale auf. Normalerweise sinkt die Temperatur bei saisonalen Veränderungen stärker. Aufgrund der dichten Umgebung, einschließlich Belüftung und Orten (Personal). ) kann es zu lokalen, vorübergehenden und konzentrierten Epidemien kommen
Seit Mai dieses Jahres haben mehrere Regionen in China einen Anstieg der Infektionen mit Mycoplasma pneumoniae gemeldet, wobei eine kleine Anzahl von Familien oder Schulklassen zusammenkamen, um an der Krankheit zu erkranken. Kürzlich besuchten Reporter in Peking zwei Krankenhäuser und stellten fest, dass viele der Patienten, die sie aufsuchten, im Verdacht standen, mit Mycoplasma pneumoniae infiziert zu sein. Die anfällige Population für eine Mycoplasma pneumoniae-Infektion sind hauptsächlich Kinder ab 5 Jahren und Jugendliche. Bei der diesjährigen Epidemie ist der Anteil der Infektionen bei Kindern unter 3 Jahren im Vergleich zu früher ebenfalls gestiegen, aber es handelt sich nicht um einen Mainstream, und die Zahl der erwachsenen Patienten ist relativ gering.
Zhao Shunying, Direktor der Atemwegsabteilung des Pekinger Kinderkrankenhauses der Capital Medical University, sagte: „Insgesamt sind die Anzahl der Fälle und der Schweregrad der Erkrankung bei Erwachsenen nicht so hoch wie bei Kindern. Die spezifischen Gründe sind noch nicht klar.“ Einige Leute glauben, dass kleine Kinder eine unvollständige Immunfunktion und eine unzureichende Antikörper-Immunantwort haben und dass andere Mechanismen noch untersucht werden
Im Pekinger Kinderkrankenhaus sind etwa 20 % der Patienten mit Atemwegserkrankungen, die zur Behandlung kommen, mit Mycoplasma pneumoniae infiziert. Was für eine Krankheit ist also eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae? Was sind die Hauptsymptome davon?
Xu Baoping, Direktor der Atemwegsabteilung des Pekinger Kinderkrankenhauses der Capital Medical University, sagte: „Mycoplasma pneumoniae ist ein Mikroorganismus zwischen Viren und Bakterien, der hauptsächlich durch Infektionen der Atemwege übertragen wird. Die wichtigsten klinischen Manifestationen sind Fieber und Husten, und bei … Zu Beginn der Krankheit äußert sie sich als schwerer, paroxysmaler und irritierender trockener Husten
Eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae kann sich nur als Infektion der oberen Atemwege manifestieren, und einige Kinder können eine Lungenentzündung entwickeln. Eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae ist keine Infektionskrankheit, aber sie ist ansteckend und wird hauptsächlich durch Atemtröpfchen und direkten Kontakt übertragen. Die Präventions- und Kontrollmaßnahmen bei einer Mycoplasma pneumoniae-Infektion sind die gleichen wie bei anderen Atemwegserkrankungen, es gibt jedoch auch Unterschiede in den klinischen Manifestationen.
Xu Baoping: „Es handelt sich nicht um eine besonders akute Krankheit. Obwohl es sich größtenteils um eine Infektion der oberen Atemwege handelt, entwickelt sich bei einem beträchtlichen Teil davon eine Infektion der unteren Atemwege, also eine Lungenentzündung. Sobald eine Lungenentzündung auftritt, wird sie schwerwiegender sein als die klinischen Manifestationen.“ einer Infektion der oberen Atemwege
Da es sich bei den meisten mit Mycoplasma pneumoniae infizierten Menschen um Kinder handelt, haben einige Eltern Bedenken geäußert. Tatsächlich ist die Infektion mit Mycoplasma pneumoniae keine neue Krankheit, die in China seit den 1960er und 1970er Jahren aufgetreten ist, und sie tritt alle paar Jahre auf. Eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae kommt jedes Jahr vor, und die meisten Infizierten in diesem Jahr sind darauf zurückzuführen, dass sie mit dem Epidemiezyklus zusammenfallen. Experten weisen darauf hin, dass übermäßige Sorgen nicht nötig seien, um den Pandemiezyklus aufzuholen.
Zhao Shunying: „Wir sind vom CDC (China Center for Disease Control and Prevention) ausgegangen. Den erhaltenen Daten zufolge ist die Art der Mykoplasmen in diesem Jahr im Grunde die gleiche wie zuvor. Aus der klinischen Praxis haben wir herausgefunden, dass sich die Erkrankung verändert hat.“ nicht wesentlich verschlimmert. Mykoplasmen-Pneumonie kommt in unserem Land schon seit vielen Jahren vor. Obwohl die Pathogenese noch nicht vollständig geklärt ist, haben wir umfangreiche Erfahrungen in der Behandlung gesammelt. Solange wir sie früher diagnostizieren und behandeln können, ist das Problem nicht allzu groß
Voraussetzung für eine frühzeitige Diagnose ist die Früherkennung. Wie können Eltern also im täglichen Leben feststellen, dass ihr Kind möglicherweise mit Mycoplasma pneumoniae infiziert ist?
Xu Baoping: Während der Herbst- und Wintersaison im Norden leiden insbesondere Kinder über 5 Jahre im Verlauf der Krankheit unter Fieber und starkem, irritierendem und paroxysmalem Husten. Zu diesem Zeitpunkt sollten Eltern die Möglichkeit einer Infektion mit Mycoplasma pneumoniae in Betracht ziehen. Die Symptome und Anzeichen sind nicht typisch, daher ist es manchmal schwierig, sich ausschließlich auf die klinische Beurteilung zu verlassen. Allein der Hinweis, den ich zuvor erwähnt habe, kann Eltern dabei helfen, festzustellen, ob sie möglicherweise an Mycoplasma pneumoniae erkrankt sind. Wenn Sie eine eindeutige Diagnose einer Erregerinfektion wünschen, sollten Sie dennoch zur Untersuchung ins Krankenhaus gehen
Der Arzt schlägt vor, dass, wenn bei einem Kind Symptome einer vermuteten Mycoplasma pneumoniae-Infektion auftreten, dies durch entsprechende medizinische Untersuchungen bestätigt werden sollte und die Einnahme von Medikamenten unter ärztlicher Anleitung erfolgen sollte.
In diesem Jahr ist der Höhepunkt der Atemwegsinfektionen bei Kindern im Vergleich zu den Vorjahren weiter fortgeschritten. Neben der Mycoplasma pneumoniae-Infektion ist auch die Zahl der Infektionen mit Influenzaviren, Adenoviren, Rhinoviren und anderen Viren gestiegen. Derzeit ist die Infektion mit Mycoplasma pneumoniae immer noch weit verbreitet, und die Influenza ist in eine Hochinzidenzsaison eingetreten. Was ist also der Unterschied zwischen den beiden?
Xu Baoping: Die Gemeinsamkeit zwischen Influenza und Mycoplasma pneumoniae-Infektion ist eine Infektion der Atemwege, sodass Symptome wie Fieber und Husten auftreten können. Allerdings sind die systemischen Symptome der Grippe schwerwiegender, etwa hohes Fieber, das relativ schnell fortschreitet, und Symptome wie Müdigkeit, Kopfschmerzen und Muskelkater sind deutlicher ausgeprägt. Natürlich gibt es auch einige Patienten mit hohem Fieber, das durch eine Mycoplasma pneumoniae-Infektion verursacht wird, aber das Fortschreiten der Krankheit verläuft relativ langsamer als bei einer Grippe. Mit der Entwicklung einer Mycoplasma pneumoniae-Infektion kommt es jedoch im Verlauf der Infektion zu einem schweren und reizenden trockenen Husten, der sich von einer Grippe unterscheidet
Experten gehen davon aus, dass es sich bei der Infektion mit Mycoplasma pneumoniae um eine selbstlimitierende Erkrankung handelt, bei der es sich zumeist um eine Infektion der oberen Atemwege handelt, die leichte Symptome und minimale Auswirkungen auf den menschlichen Körper aufweist. Es besteht kein Grund zur Sorge, und die meisten milden Patienten können ohne Behandlung von selbst heilen.
Nach drei Tagen medikamentöser Behandlung zeigen sich die Symptome im Allgemeinen deutlich gelindert. Wenn sich der Zustand jedoch während der Medikamenteneinnahme nicht bessert oder sich sogar verschlechtert, wie z. B. pfeifende Atemgeräusche, Atembeschwerden usw., ist höchste Wachsamkeit geboten und das Kind so schnell wie möglich ins Krankenhaus gebracht.
Da es sich um eine Mycoplasma pneumoniae-Infektion handelt, befürchten einige Eltern, dass es bei schweren Symptomen und dem Auftreten einer Lungenentzündung zu einer „weißen Lunge“ kommt. Der Begriff „weiße Lunge“ bezieht sich in der Medizin hauptsächlich auf das Atemnotsyndrom, bei dem Patienten häufig offensichtliche Symptome wie Atembeschwerden, Hypoxämie und Atemversagen haben. Bei der überwiegenden Mehrheit der Mycoplasma pneumoniae-Infektionen treten diese schwerwiegenden Symptome jedoch nicht auf, so dass es nicht korrekt ist, zu sagen, dass es zu einer „weißen Lunge“ kommen kann.
Xu Baoping sagte: „Manchmal, wenn man bei einer Mycoplasma-Pneumonie auf der Bildgebung einen weißen Fleck sieht, handelt es sich eigentlich nicht um eine ‚weiße Lunge‘, sondern nur um einen Lappen oder ein Segment der Lunge, das betroffen ist, sodass Eltern und Freunde das nicht tun müssen.“ Panik
Darüber hinaus haben einige mit Mycoplasma pneumoniae infizierte Kinder eine Arzneimittelresistenz entwickelt, worüber einige Eltern besorgt sind.
Xu Baoping: „Manche Kinder infizieren sich mit arzneimittelresistenten Stämmen, anstatt sie während des Behandlungsprozesses zu entwickeln. Selbst wenn sie mit arzneimittelresistenten Stämmen infiziert werden, besteht kein Grund zur Panik, denn wir haben einmal eine Studie durchgeführt, um zu untersuchen, ob es solche gibt.“ Es besteht ein Unterschied zwischen einer arzneimittelresistenten Mycoplasma-Pneumonie und einer nicht arzneimittelresistenten Mycoplasma-Pneumonie. Die Forschungsergebnisse zeigen, dass die Fieberdauer und der Fieberverlauf bei einer arzneimittelresistenten Mycoplasma-Pneumonie etwas länger sind als bei einer nicht arzneimittelresistenten Mycoplasma-Pneumonie, sodass dies nicht erforderlich ist besonders nervös
Laut Experten liegt der Unterschied zwischen Arzneimittelresistenz und Nicht-Arzneimittelresistenz hauptsächlich in der verzögerten Fiebererholungszeit und dem längeren Krankheitsverlauf von Arzneimittelresistenten Personen, der Anteil schwerer Fälle unterscheidet sich jedoch nicht wesentlich. Für Eltern ist es riskant, die Medikamente ihrer Kinder zu ändern, nachdem bei ihnen eine Arzneimittelresistenz aufgetreten ist.
In dieser Zeit sind mit der zunehmenden Zahl bestätigter Fälle von Mycoplasma pneumoniae-Infektionen auch verschiedene Richtlinien zur Heimmedikation online erschienen. Bei Online-Empfehlungen wird die blinde Nutzung nicht empfohlen. Sobald relevante Symptome auftreten, sollten Medikamente unter ärztlicher Anleitung eingesetzt werden.