Mit der zunehmenden Verbesserung des Lebensstandards und der medizinischen Versorgung geraten Schilddrüsenerkrankungen immer mehr in den Fokus der täglichen Diskussion. Auch die Verdoppelung der Erkennungsrate von Schilddrüsenknoten verwirrt uns ein wenig über „Jod“. Nach mehr als 20 Jahren Umsetzung der Politik der Zugabe von Jod zu Speisesalz sind die Vor- und Nachteile von Jodsalz in den Vordergrund gerückt. Ob und wie viel Jod hinzugefügt werden sollte oder nicht, sind umstrittene Themen.
Daher untersuchte die von der Endocrine Branch der Chinese Medical Association ins Leben gerufene National Epidemiological Survey of Schilddrüsenerkrankungen, Jodstatus und Diabetes in 31 Provinzen und Städten im ganzen Land (die Studie wird als „TIDE-Studie“ bezeichnet) 78470 zufällig ausgewählte große Stichproben von Menschen bundesweit und gab die Antworten und Gedanken.
Derzeit reicht der nationale Jod-Ernährungsspiegel im Übermaß aus
Diese Studie zeigt, dass es in China derzeit keine Provinzen mit Jodmangel gibt: 16 Provinzen haben ausreichend Jod, 11 Provinzen haben einen Jodüberschuss und 4 Provinzen haben einen Jodüberschuss. Der durchschnittliche Jodgehalt im Urin von Kindern im schulpflichtigen Alter liegt landesweit bei 199,75 μG/L, bereits in einem ausreichenden Jodzustand (nahe dem Jodüberschuss), liegt der mittlere Urinjodgehalt bei Erwachsenen bei 180,3 μG/L. Die Umfrageergebnisse wurden erhalten, als der Jodstandard für Speisesalz auf 20-30mg/kg gesenkt wurde.
Unterdessen zeigt ein Bericht der Chinese Nutrition Society, dass die tägliche Salzaufnahme der Stadtbewohner in China 11 g beträgt, während die der Landbewohner 17 g erreicht. Nach den derzeit auf dem Markt befindlichen meisten Jodsalzstandards enthält jedes Gramm Salz 20-30 % Jod μ. Berechnungen zufolge hat die tägliche Jodaufnahme der Chinesen erstaunliche 220-510 μ g erreicht. Weit über dem Tagesgrenzwert der Weltgesundheitsorganisation von 200 μ. Die Sicherheitsgrenze von g. Selbst wenn man auf eine durchschnittliche tägliche Salzaufnahme von 5 g umrechnet, entspricht es bereits dem in dieser Studie empfohlenen Tagesbedarf von 100 μ G.
Daraus ist ersichtlich, dass die Jodsalzpolitik eine ausreichende Jodzufuhr gewährleistet und der tägliche Bedarf des Körpers bereits durch den bloßen Verzehr von Jodsalz gedeckt wird.
Subklinische Hypothyreose und Schilddrüsenknoteninzidenzrate stiegen signifikant an
Mit der Einführung der Salzjodierung ist die Häufigkeit von klinischer Hyperthyreose, subklinischer Hyperthyreose und Schilddrüsenknoten in den letzten 20 Jahren deutlich zurückgegangen, während die Häufigkeit von subklinischer Hypothyreose und Schilddrüsenknoten deutlich zugenommen hat. Es besteht eine positive Korrelation zwischen dem Thyrotropin-Releasing-Hormon im Serum und der Salzjodierung bei den Studienteilnehmern, was darauf hindeutet, dass eine subklinische Hypothyreose mit einer langfristig hohen Jodaufnahme zusammenhängt.
Zwischen 1996 und 2012 stieg die Häufigkeit von Schilddrüsenknoten aufgrund von Jodüberschuss und Jodüberschuss von 2,73 % auf 12,8 %. Nachdem der Jodgehalt im Salz im Jahr 2012 erneut gesenkt wurde, stieg die Inzidenz von Schilddrüsenknoten im Jahr 2017 auf 20,2 %. Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Prävalenz von Schilddrüsenknoten mit der weit verbreiteten Verwendung von Hochfrequenz-Ultraschall und der Popularisierung körperlicher Untersuchungen zusammenhängen könnte .
Die oben genannten Daten legen nahe, dass asymptomatische Schilddrüsenknoten nicht signifikant mit der Jodaufnahme korrelieren.
Jodmangel ist ein Risikofaktor für Schilddrüsenknoten, während ausreichend Jod ein Schutzfaktor ist
Seit der Einführung der Salzjodierung ist die Häufigkeit von Kropferkrankungen allmählich zurückgegangen, was darauf hindeutet, dass die Jodmangelkrankheit in China gut unter Kontrolle ist. Diese Studienanalyse zeigt auch, dass Jodmangel das Risiko für Kropf und Schilddrüsenknoten erhöhen kann und ausreichend Jod das Risiko für damit verbundene Krankheiten verringern kann.
Die oben genannten Daten bestätigen uns, dass die Jodierung von Speisesalz das Auftreten von Kropf- und Jodmangelerkrankungen verringert.
Was sollen wir also mit Jod tun?
Derzeit hat das nationale Jod-Ernährungsniveau das Ziel der Vorbeugung und Behandlung von Kropf erreicht. Die tägliche Einnahme von Jodsalz reicht aus, um den täglichen körperlichen Bedarf zu decken. Küstengebiete und Gebiete mit hohem Jodgehalt im Wasser sollten entsprechend den örtlichen Gegebenheiten nicht jodiertes Salz einbringen. Serum-Thyrotropin-Releasing-Hormon-Bluttests können dabei helfen, den Jod-Ernährungsspiegel zu beurteilen, es gibt jedoch keinen klaren Zusammenhang zwischen Schilddrüsenknoten und der Jodsalzaufnahme.
