Das Glaukom ist eine Gruppe von Erkrankungen, die durch eine charakteristische Atrophie des Sehnervs und Gesichtsfeldausfälle gekennzeichnet sind. Der Augeninnendruck ist derzeit der einzige bestätigte Risikofaktor, der in direktem Zusammenhang mit einer Schädigung des Sehnervs beim Glaukom steht. Je höher der Augeninnendruck und je länger die Dauer, desto größer ist das Risiko einer Schädigung des Sehnervs, die zur Erblindung führt. Wer ist anfälliger für Glaukom? Zhang Hongyang wies darauf hin, dass die folgenden sechs Personengruppen beachtet werden müssen:
1. Weitsichtige Patienten, die gerne das Licht ausschalten, fernsehen und mit ihren Telefonen spielen;
2. Personen mit hoher Myopie über 600 Grad haben im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein sechsmal höheres Risiko, an einem Glaukom zu erkranken.
3. Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Glaukomen;
4. Patienten mit Bluthochdruck, Diabetes und einigen Erkrankungen des Immunsystems;
5. Personen mit hohem Augeninnendruck, der bei körperlichen Untersuchungen festgestellt wurde;
6. Einige Säuglinge und Kinder können ebenfalls an einem Glaukom leiden, beispielsweise Kinder mit sich schnell entwickelnder Kurzsichtigkeit, die auf die Möglichkeit eines Glaukoms untersucht werden müssen.
Zur Vorbeugung eines Glaukoms gibt Zhang Hongyang die folgenden Vorschläge:
1. Vermeiden Sie es, das Licht auszuschalten und mit Ihrem Telefon zu spielen. In einer dunklen Umgebung sind die Pupillen geöffnet, was bei bestimmten Bevölkerungsgruppen zu akuten Glaukomanfällen führen kann. Personen über 40, bei denen in der Familie ein Engwinkelglaukom und eine Hyperopie aufgetreten sind, sollten versuchen, eine längere Exposition gegenüber dunklen und schwach beleuchteten Umgebungen wie Fernsehen, Arbeiten und Spielen mit ihren Telefonen zu vermeiden.
2. Verwenden Sie Medikamente mit Vorsicht. Einige Medikamente, die die Pupillengröße beeinflussen, wie Atropin, Medikamente gegen Reisekrankheit, bestimmte Medikamente zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen, Asthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung, können ein Glaukom auslösen.
3. Screening auf Hochrisikopopulationen. Eine regelmäßige Untersuchung des Augenhintergrundes ist hilfreich für die Früherkennung eines Glaukoms bei Personen mit einer familiären Vorgeschichte von Glaukomen und hoher Myopie.
4. Überprüfen Sie einmal im Jahr den Augeninnendruck und den Augenhintergrund.
5. Behalten Sie stabile Emotionen bei. Der akute Anfall des primären akuten Winkelblockglaukoms kann mit emotionaler Erregung, übermäßiger Erregung usw. zusammenhängen.
Ein Glaukom muss frühzeitig erkannt und behandelt werden
„Die meisten Glaukompatienten haben keine offensichtlichen Symptome und viele Patienten entdecken ein Glaukom erst, wenn sie wegen Sehverlust oder eingeschränktem Sichtfeld einen Arzt aufsuchen.“ Zhang Hongyang sagte, dass ein Glaukom im Frühstadium mit Symptomen wie Augenschwellung, Augenschmerzen, Kopfschmerzen, Sehschwäche, verschwommenem Sehen und Irisstörungen einhergehen könne. Für junge Menschen, insbesondere solche mit hoher Kurzsichtigkeit, sind regelmäßige augenärztliche Untersuchungen sehr hilfreich, um ein Glaukom frühzeitig zu erkennen. Bei älteren Menschen, insbesondere solchen mit Hyperopie, treten häufig Augenschwellungen, Augenschmerzen, Kopfschmerzen und Sehschwäche auf, was Symptome eines frühen Glaukoms sein können. Darüber hinaus besteht eine genetische Veranlagung für das Glaukom, und Personen mit einer bestätigten Glaukomanamnese bei ihren unmittelbaren Familienangehörigen sollten sich regelmäßigen Augenuntersuchungen unterziehen.
Was die Behandlung betrifft, umfasst die Behandlung des Glaukoms hauptsächlich Medikamente, Laser und Operationen. Zhang Hongyang stellte vor, dass das Glaukom hauptsächlich in primäres Winkelblockglaukom und primäres Offenwinkelglaukom unterteilt wird. Im Frühstadium des primären Offenwinkelglaukoms können sich Ärzte für eine Laser- oder medikamentöse Behandlung entscheiden. Allerdings ist die Laserbehandlung des primären Offenwinkelglaukoms in China noch nicht üblich und die blutdrucksenkende Wirkung ist begrenzt. Bei Patienten mit frühem primärem Offenwinkelglaukom wählen Ärzte je nach Zustand des Patienten einen oder mehrere Augentropfen zur Behandlung aus, um den Augeninnendruck zu senken und die Sehfunktion zu schützen. Bei einem primären Offenwinkelglaukom im Spätstadium können Ärzte bei Patienten mit schlechter medikamentöser Behandlungswirkung eine chirurgische Behandlung wählen. Das primäre Winkelblockglaukom wird hauptsächlich mit Laser oder einer Operation behandelt. Das sekundäre Glaukom erfordert eine ursachenorientierte Behandlung der Grunderkrankung sowie den Einsatz chirurgischer Eingriffe oder Medikamente zur Kontrolle des Augeninnendrucks.
Kann Glaukom geheilt werden? Zhang Hongyang gab an, dass einige Patienten mit frühem niedrigem Augeninnendruck und keiner Schädigung des Sehnervs beim primären Engwinkelglaukom mit einer geeigneten Behandlung geheilt werden können. Bei fortgeschrittenem primärem Engwinkelglaukom, bestätigtem primärem Offenwinkelglaukom und den meisten sekundären Glaukomen ist eine lebenslange Behandlung erforderlich. „Medikamente sind die am häufigsten verwendete Behandlungsmethode, und Patienten müssen lebenslang Medikamente zur Kontrolle des Augeninnendrucks einnehmen und regelmäßig ihr Sehvermögen, ihren Augeninnendruck und ihr Sichtfeld überprüfen. Bei Patienten, die sich einer chirurgischen Behandlung unterzogen haben, auch wenn ihr Augeninnendruck zurückgekehrt ist.“ Obwohl sich ihr Zustand normalisiert hat und sie keine Glaukommedikamente mehr benötigen, müssen sie immer noch zur regelmäßigen Kontrolle ins Krankenhaus gehen und ihren Augeninnendruck überwachen.“ Zhang Hongyang sagte: „Um das Verständnis der Öffentlichkeit für Glaukom zu verbessern, können durch frühzeitige Prävention, Früherkennung, Frühdiagnose und frühzeitige Behandlung irreversible Schäden an der Sehfunktion vermieden werden.“
